Tüp bebek tedavilerinde kullanılan Fsh Hormonu ile ilgili ilaçlar şunlardır;
GnRH analog ve antagonistleri:
Yumurtaların gelişimini uyarmak için kullanılan iğnelerin içerisinde de FSH bulunmaktadır. GnRH beyinde hipothalamus dediğimiz bezden belirli aralıklarla salınan bir hormondur. Bu hormon hipofiz bezine etki ederek buradan FSH ve LH dediğimiz hormonların üretimine yol açar. FSH ve LH da yumurtalıklara etki ederek yumurta gelişimini düzenler. Bu olay her ay düzenli olarak tekrarlanmaktadır. GnRH anologu ilaçlar yani GnRH gibi etki eden ilaçlar devamlı kullanılırsa hipofizden FSH ve LH salınmasını engeller ve yumurtalıklar uyarılmayarak tamamen sessiz bir duruma geçer. GnrRH anologları burun spreyi şeklinde (Suprecur, suprefact,synarel) veya injeksiyon şeklinde (Lucrin, Decapeptyl, vs) eczanelerde satılmaktadır. Bu ilacın kullanımı ile yumurtalıkların tamamen vücudun ürettiği FSH ve LH hormonundan etkilenmesi önlenir. Böylece kullanılan gonodotropinler dediğimiz FSH ve LH içeren ilaçların dışardan verilmesi ile daha fazla sayıda follikül aynı anda uyarılır. GnRH anologları hastanın durumuna göre kullanılır ve her hasta için kullanım şekli ve miktarı değişebilir, yada hiç kullanılmayabilir.GnRH antogonistleri ise yumurtalıkları baskılamak için kullanılan diğer bir ilaçtır ve yapıldığı andan itibaren baskılayıcı etkisini gösterir. Gereken hastaya günlük olarak kullanılır.
Yumurtaların gelişimini uyarmak için kullanılan iğnelerin içerisinde de FSH bulunmaktadır. GnRH beyinde hipothalamus dediğimiz bezden belirli aralıklarla salınan bir hormondur. Bu hormon hipofiz bezine etki ederek buradan FSH ve LH dediğimiz hormonların üretimine yol açar. FSH ve LH da yumurtalıklara etki ederek yumurta gelişimini düzenler. Bu olay her ay düzenli olarak tekrarlanmaktadır. GnRH anologu ilaçlar yani GnRH gibi etki eden ilaçlar devamlı kullanılırsa hipofizden FSH ve LH salınmasını engeller ve yumurtalıklar uyarılmayarak tamamen sessiz bir duruma geçer. GnrRH anologları burun spreyi şeklinde (Suprecur, suprefact,synarel) veya injeksiyon şeklinde (Lucrin, Decapeptyl, vs) eczanelerde satılmaktadır. Bu ilacın kullanımı ile yumurtalıkların tamamen vücudun ürettiği FSH ve LH hormonundan etkilenmesi önlenir. Böylece kullanılan gonodotropinler dediğimiz FSH ve LH içeren ilaçların dışardan verilmesi ile daha fazla sayıda follikül aynı anda uyarılır. GnRH anologları hastanın durumuna göre kullanılır ve her hasta için kullanım şekli ve miktarı değişebilir, yada hiç kullanılmayabilir.GnRH antogonistleri ise yumurtalıkları baskılamak için kullanılan diğer bir ilaçtır ve yapıldığı andan itibaren baskılayıcı etkisini gösterir. Gereken hastaya günlük olarak kullanılır.
Gonodotropinler:
Yumurtalıkların uyarılması için kullanılan HMG veya FSH hormonu içeren ilaçlardır.HMG veya FSH yumurtalıkları yumurta gelişimi için uyarır ve yumurtaların olgunlaşmasını sağlar. HMG menopoza girmiş kadın idrarından elde edilen FSH ve LH içeren bir ilaçtır. Son yıllarda rekombinant teknoloji ile laboratuvar ortamında elde edilen, saf FSH ve LH’ın değişik miktarlarda kombinasyonlarını yada tek başına FSH ve LH içeren ilaçlar yapay olarak üretilmektedir. HMG içeren (Menogon, Pergonal, Humegon ) ilaçların hepsi aynı olup eşit miktarda FSH ve LH içerirler ve birbiri yerine kullanılabilmektedirler. Bu ilaçlar genel olarak kanamanın 3. günü başlanmakla birlikte değişik günlerde de başlanabilir. Bunlar yumurtalıkları uyararak yumurtaların birden fazla sayıda gelişmesini sağlar. Ancak her hastanın cevabı farklı olacağından ultrason ve estrodiol hormon tahlili ile yakından takip edilmesi ve ilaç dozunun ayarlanması gerekmektedir. İlaç dozunun ayarlanmasında hastanın yaşı, yumurtalıklarının yapısı bazal hormon düzeyi ve daha önceki uygulamalar göz önüne alınır. İçerisinde FSH ve çok az miktarda LH içeren (Metrodin, Follegon) ilaçların bazı hastalarda kullanımı avantajlı olduğunda tercih edilmektedirler. Rekombinanat teknoloji ile üretilen saf FSH ve LH içeren ilaçlar (Puregon,Gonal-F) gereken hastalarda dozları buna göre ayarlanarak kullanılabilmektedir.
Yumurtalıkların uyarılması için kullanılan HMG veya FSH hormonu içeren ilaçlardır.HMG veya FSH yumurtalıkları yumurta gelişimi için uyarır ve yumurtaların olgunlaşmasını sağlar. HMG menopoza girmiş kadın idrarından elde edilen FSH ve LH içeren bir ilaçtır. Son yıllarda rekombinant teknoloji ile laboratuvar ortamında elde edilen, saf FSH ve LH’ın değişik miktarlarda kombinasyonlarını yada tek başına FSH ve LH içeren ilaçlar yapay olarak üretilmektedir. HMG içeren (Menogon, Pergonal, Humegon ) ilaçların hepsi aynı olup eşit miktarda FSH ve LH içerirler ve birbiri yerine kullanılabilmektedirler. Bu ilaçlar genel olarak kanamanın 3. günü başlanmakla birlikte değişik günlerde de başlanabilir. Bunlar yumurtalıkları uyararak yumurtaların birden fazla sayıda gelişmesini sağlar. Ancak her hastanın cevabı farklı olacağından ultrason ve estrodiol hormon tahlili ile yakından takip edilmesi ve ilaç dozunun ayarlanması gerekmektedir. İlaç dozunun ayarlanmasında hastanın yaşı, yumurtalıklarının yapısı bazal hormon düzeyi ve daha önceki uygulamalar göz önüne alınır. İçerisinde FSH ve çok az miktarda LH içeren (Metrodin, Follegon) ilaçların bazı hastalarda kullanımı avantajlı olduğunda tercih edilmektedirler. Rekombinanat teknoloji ile üretilen saf FSH ve LH içeren ilaçlar (Puregon,Gonal-F) gereken hastalarda dozları buna göre ayarlanarak kullanılabilmektedir.
(Kaynak)
Yorumlar
Yorum Gönder